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植牙搭高压氧 有助伤口癒合降低肿胀疼痛不适生活

莱德美学牙医诊所院长阮柏升医师表示,植牙当日会先置入钛金属的植体于缺牙的齿槽骨内,视情况决定合併补骨与否。   图/阮柏升医师提供

牙齿如果「遇缺不补」不仅影响美观,长久下来也会影响口腔健康,如果缺牙邻近牙齿情况良好,可考虑磨掉健康牙齿以牙桥方式重建;但若不想破坏临近两侧的健康牙齿,可以考虑植牙来补救。1位50多岁的中年男性因为少了右下第一和第二大臼齿,经医师评估后决定植牙合併大範围补骨,因为预期伤口可能会肿胀,术后选择透过高压氧的辅助治疗来加速伤口修复,上午植完牙、下午开始正常进食,植牙术后可能产生的伤口不适感大幅降低。

近几年植牙技术在术前已可透过3D电脑断层扫描,掌握患者齿槽骨的健康状况。莱德美学牙医诊所院长阮柏升医师表示,植牙当日会先置入钛金属的植体于缺牙的齿槽骨内,视情况决定合併补骨与否,若因缺牙过久导致牙床骨萎缩,抑或因牙周病侵蚀造成骨头大量流失,就必须分段补骨,採传统翻瓣治疗,待6个月至1年,植体与骨头整合后才能进行植牙,经过3至4个月植体稳固后再装上牙冠。

多数植牙患者服用消炎止痛药后能减轻术后的不适,但少数因个人体质或合併补骨,1周内伤口可能肿胀不适,阮柏升指出,此时介入高压氧辅助治疗,有助于减低植牙术后伤口肿胀幅度和感染机率,也能加速伤口癒合力。

医学领域针对高压氧治疗运用的範畴很广泛,包括外科、耳鼻喉科、整形美容等,原理是让患者处于完全密闭的压力舱中,并设定大于1个绝对大气压力环境下,透过呼吸来增加血液携带氧气的能力。由于血浆高浓度氧合作用会促使血管紧缩,减少组织间隙水肿,有助身体组织和细胞修复能力,提高新陈代谢、加速血管神经复原,并加速植体植入后与骨头进行整合。

阮柏升进一步说明,当患者躺进高压氧舱内,会有专人随时监测,调整适当的大气压力数值,治疗过程安全。全口植牙患者则可分不同天进行2至3次疗程。针对血糖控制良好的糖尿病患和伤口修复能力较弱的银髮族,植牙后透过高压氧辅助疗法对于加速伤口癒合更能发挥显着的效果。

植牙前必须谨慎评估,阮柏升提醒,包括牙周病患应先完成治疗,植牙前应停用阿斯匹灵、银杏等抗凝血药物,若有服用或施打双磷酸盐药物的骨鬆患者或放射线治疗后暂停多久能植牙,都应向医师详细谘询。另外,植牙术后进行高压氧治疗前2小时应禁菸、避喝碳酸饮料或啤酒,但患有自发性气胸、慢性心肺疾病、慢性鼻窦炎、怀孕妇女等皆不适合进行高压氧治疗,以免压力变化下引发身体不适的反应。

▲患者进入高压氧舱内,助于减低植牙术后伤口肿胀幅度和感染机率,也能加速伤口癒合力。(图/阮柏升医师提供)



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